العلاج الطبيعي للاعتلال العصبي المزمن المزيل للميالين (CIDP)

نسجّل قياسات موضوعية في الزيارة الأولى كخط أساس ونعيدها كل أربعة أسابيع، فيُعرف التقدم بالأرقام لا بالانطباع.

نبني الخطة في تأهيل الأعصاب الطرفية وهبوط القدم على ما يقيسه الفحص لا على ما يفترضه البروتوكول: القوة، المدى الحركي، درجة التشنج، والاتزان — ثم نعيد القياس شهريًا ونعدّل.

تؤدي إصابات واعتلالات الأعصاب الطرفية إلى بطء أو انقطاع في التوصيل العصبي نحو العضلات المسؤولة عن رفع القدم وثني المفاصل، فضلًا عن تراجع الإحساس السطحي والعميق، مما يجعل المشي محفوفًا بمخاطر التعثر والتواء الكاحل.

يركز تدخل مركز بداية على التقييم السريري الدقيق للمسارات العصبية الحركية والحسية، وتطبيق تمارين التيسير العصبي العضلي مع التحفيز الكهربائي المتنقل؛ لتحفيز إعادة النماء العصبي وتنشيط العضلات دون إجهاد مفرط.

تتضمن الجلسات المنزلية تمارين تقوية متدرجة للعضلات الرافعة، واستطالات منتظمة لوتر العرقوب (أخيل) لمنع قصر الأوتار الدائم، إلى جانب تدريب المشي على أسطح مختلفة.

يساعد الأخصائي المريض في اختيار وضبط جبيرة الكاحل (AFO) أو جهاز التحفيز الوظيفي الأنسب، بما يضمن رفع مشط القدم بسلاسة وسرعة خلال مرحلة تأرجح الساق.

تعد الوقاية من المضاعفات الثانوية جزءًا لا يتجزأ من برنامج التأهيل العصبي الشامل لتأهيل الأعصاب الطرفية وهبوط القدم. يؤدي انخفاض الحركة إلى مخاطر صحية جسيمة تشمل تيبس المفاصل وقصر الأوتار الدائم، وهشاشة العظام الناتجة عن قلة تحميل الوزن، وضعف الدورة الدموية الطرفية وتورم القدمين.